Préparer son périnée à l'accouchement : le rôle de l'ostéopathie

Quand le bassin devient lourd, tendu ou inconfortable

Vous vous levez du canapé et le bassin tire. Une pesanteur dans le bas du ventre, une gêne au niveau du pubis, des fessiers qui se crispent sans raison : à mesure que le terme approche, le corps se fait parfois sentir de façon plus insistante. Et en toile de fond, une question revient souvent : mon corps est-il prêt ?

Le bassin et le périnée, en quelques mots

Le bassin est une ceinture osseuse (sacrum, os iliaques, pubis) reliée par des articulations et des ligaments. Le périnée est l'ensemble des muscles qui ferment le bas de ce bassin et soutiennent la vessie, l'utérus et le rectum.

Pendant la grossesse, le poids grandissant de l'utérus, les hormones qui assouplissent les ligaments et les changements de posture modifient ce que l'on demande à cette région du corps.

Ce que vous pouvez ressentir

• une gêne ou une douleur au niveau du pubis ou des articulations sacro-iliaques
• une sensation de lourdeur ou de pression dans le bas du bassin
• des nuits difficiles, sans position vraiment confortable
• des tensions dans le bas du dos, les hanches ou l'intérieur des cuisses
• parfois, une appréhension à l'idée de se relâcher le moment venu

Ces sensations sont courantes pendant la grossesse. Elles ne disent rien, en elles-mêmes, de la façon dont se déroulera votre accouchement.

Elles méritent pourtant d'être écoutées. Au cabinet, à Pruniers-en-Sologne, nous rencontrons de nombreuses femmes enceintes qui n'osent pas en parler, pensant qu'il faut simplement « faire avec ».

Ce que l'ostéopathie peut apporter avant le terme

Une consultation ostéopathique commence toujours par l'écoute : votre grossesse, vos antécédents, vos gênes, votre quotidien. Nous observons ensuite votre posture, la mobilité du bassin, des lombaires et des hanches, ainsi que votre respiration, car le diaphragme et le périnée travaillent en lien dans les mouvements du tronc.

Des techniques douces et adaptées

Les gestes sont doux et ajustés à votre état : mobilisations des articulations du bassin et des hanches, travail sur les tissus mous autour du bas du dos, positions confortables sur le côté ou semi-assise. Il n'y a pas d'examen interne.

Certaines femmes nous disent se sentir plus mobiles et plus à l'aise dans leur bassin après quelques séances. Nous ne pouvons pas promettre un résultat, ni sur le confort ni sur le déroulement de l'accouchement.

L'ostéopathie ne remplace ni le suivi de votre sage-femme ou de votre médecin, ni la préparation à la naissance, ni la rééducation périnéale. Elle s'y ajoute, si vous le souhaitez.

Un exercice de respiration à essayer

Avec l'accord de votre sage-femme ou de votre médecin, voici un exercice simple que beaucoup trouvent apaisant.

1. Installez-vous assise sur un ballon ou une chaise, pieds à plat, écartés à la largeur du bassin. Vous pouvez aussi vous allonger sur le côté, un coussin entre les genoux.
2. Posez les mains sur les côtes basses.
3. Inspirez par le nez pendant 4 secondes, en laissant le ventre et les côtes s'élargir, et en imaginant le bas du bassin s'ouvrir doucement.
4. Expirez par la bouche pendant 6 secondes, sans pousser, mâchoire et fessiers relâchés.
5. Enchaînez 8 cycles, soit environ 2 minutes, une à deux fois par jour.

Arrêtez en cas de douleur, de contractions ou de vertiges, et parlez-en à votre professionnel de santé.

Quand consulter ?

Vous pouvez envisager une consultation ostéopathique si vous vous reconnaissez dans l'une de ces situations :

• une douleur au pubis, aux hanches ou au bas du dos qui s'installe ou gêne votre sommeil
• une impression de bassin lourd ou bloqué en fin de grossesse
• des difficultés à marcher, monter les escaliers ou vous retourner dans le lit
• l'envie d'aborder l'accouchement avec un corps plus à l'aise, ou une appréhension liée à cette région du corps

Nous prenons le temps de vous écouter et d'adapter chaque séance à votre rythme, sans jamais vous brusquer. Un échange avec votre sage-femme ou votre médecin en amont est toujours bienvenu.

En cas de saignements, de perte de liquide, de contractions régulières avant le terme ou de douleur intense et inhabituelle, contactez sans attendre votre sage-femme, votre médecin ou votre maternité.